Ascaridiose

Ascaridiose

  • Parasitose intestinale la plus fréquente dans le monde • L’ascaridiose est causée par un ver rond de grande taille,
  • strictement humain, Ascaris lumbricoides
  • Fréquente dans les pays tropicaux
  • Adultes : Mâles : 13 á 17 cm  
  • Femelles : 20 á 25 cm 
  • Œufs : 50 à 60 µm responsable sur la contamination.

Œuf

  • 50 à 60 µm
  • Ovoïde
  • Marron
  • Double membrane: interne épaisse lisse externe mamelonnée
  • Non embryonné à la ponte : Embryonnement se fait dans le milieu extérieur

  • La femelle commence à pondre ses œufs environ 2 mois après ingestion de l’œuf

DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE

NFS: hyperéosinophilie selon la courbe de Lavier


CYCLE EVOLUTIF

  • Cycle monoxène long
  • Hôte définitif: HD: Homme
  • Contamination: Voie orale [oro-fécale]

CYCLE

  • Après avoir ingéré un œuf embryonné, potentiellement présent dans des aliments crus, des fruits ou de l’eau contaminés, la larve est libérée dans le tube digestif sous l’influence des sucres. 
  • Elle traverse la paroi intestinale et migre vers le foie, où elle réside pendant 3 à 4 jours, avant de se diriger vers les poumons par la circulation sanguine. 
  • Au 10e jour, la larve traverse la paroi de l’alvéole pulmonaire, remonte l’arbre bronchique jusqu’au pharynx, où elle est généralement déglutie. Ensuite, elle atteint le jéjunum, où elle atteint sa phase adulte.
  • Environ 2 mois après l’ingestion initiale de l’œuf, les femelles commencent à pondre des œufs dans l’intestin.
  • Les œufs, issus des femelles, sont excrétés dans les matières fécales et libérés dans l’environnement.
  • L’embryon infestant ne se manifeste qu’après avoir passé quelques semaines dans l’environnement extérieur. Sa maturation est favorisée par des conditions de température et d’humidité élevées.

• SYMPTOMATOLOGIE CLINIQUE

Phase d’invasion (migration larvaire)

  • Syndrome de Löffler: toux – expectoration 

Phase d’état (vers adultes dans l’intestin)

  • Asymptomatique
  • symptômes digestifs variés: diarrhées – douleurs abdominales – vomissements

Complications chirurgicales:

  • Obstruction d’un canal
  • Occlusion intestinale
  • Perforation intestinale / Péritonite

Examen parasitologique des selles:

Examen direct + Enrichissement: la technique de Kato

TRAITEMENT

  • Flubendazole
  • Albendazole

Ascaridiose

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