Antihypertenseurs Centraux

Mécanisme d’action

  • Diminuent le tonus sympathique par stimulation des récepteurs alpha- 2 adrénergiques centraux (Alpha méthyle dopa, Clonidine) en entrainant une baisse des:
    – Fréquence cardiaque
    – Résistances périphériques
    – Système rénine-angiotensine-aldostérone

Effets

  • Effet dose-dépendant central sur la tension artérielle des récepteurs cibles présynaptiques : Antagoniste.
  •  1 à 2 prises par jour dans la plupart des cas.
  • Commencer à doses faibles.
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MÉDICAMENTS EXISTANTS

– clonidine
– Alphaméthyldopa
– Moxonidine
– Rilmédine

– Guanfancine

Principales indications

  • HTA essentielle
  • Hypertension gravidique
  • Pré-éclampsie non sévère

Principales effets indésirables

  • Effets neurologiques
  • Hypotension orthostatique
  • Bradycardie
  • Sécheresse buccale
  • Constipation
  • Nausées
  • Vomissements
  • Troubles hépatiques
  • hématologiques
  • œdèmes
  • Rétention hydrosodée

CONTRE-INDICATIONS/DÉCONSEILLÉ​

  • Antécédents d’états dépressifs graves
  • Hypersensibi lité connue aux produits
  • Troubles hépatiques

Interactions

Interactions médicamenteuses

  • Clonidine, Guanfancine avec antidépresseurs Imipraminiques : inhibition de l’effet anti HTA
  • Clonidine et Guanfancine avec Sultopride (antipsychotique) :risques de torsadese pointes
  • L’alcool majore les effets sédatifs
ANTIHYPERTENSEURS CENTRAUX

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