Quelles sont les dernières recommandations de paludisme ?

"La maladie est causée par un parasite et ne peut pas se transmettre d'une personne à l'autre."

Est-ce que le paludisme ?

Le paludisme, transmis à l’homme par les piqûres de certains types de moustiques, représente une maladie potentiellement mortelle.

PHARMACOLOGIE

Qu’est-ce que le paludisme et de quelle manière se propage-t-il ?

Le Rapport sur le paludisme dans le monde 2023 explore la corrélation entre le changement climatique et le paludisme. Les variations de température, d’humidité et de précipitations peuvent influencer le comportement et la survie du moustique anophèle, vecteur du paludisme. Les phénomènes météorologiques extrêmes tels que les vagues de chaleur et les inondations peuvent également directement affecter la transmission et la charge de morbidité. Par exemple, les inondations catastrophiques au Pakistan en 2022 ont entraîné une multiplication par cinq du nombre de cas de paludisme dans le pays.

Comment le paludisme réagit-il face au changement climatique ?

Le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS, a souligné que le changement climatique représente une menace significative pour les progrès de la lutte contre le paludisme, en particulier dans les zones vulnérables. Il a insisté sur la nécessité d’adopter une riposte durable et résiliente contre le paludisme, tout en prenant des mesures urgentes pour ralentir le réchauffement climatique et en atténuer ses effets.

Les impacts indirects du changement climatique sur les tendances du paludisme sont anticipés, notamment en restreignant l’accès aux services de lutte contre la maladie et en perturbant la chaîne d’approvisionnement en moustiquaires imprégnées d’insecticide, en médicaments et en vaccins. Les déplacements de populations dus aux facteurs liés au changement climatique pourraient également contribuer à la propagation du paludisme, car des individus non immunisés migrent vers des zones où la maladie est endémique.

Bien que les données sur les répercussions à long terme du changement climatique sur la transmission du paludisme soient limitées, il est souligné que la nature et l’étendue de ces impacts peuvent varier en fonction des systèmes sociaux et écologiques, tant à l’intérieur d’un pays qu’entre les pays.

Le traitement du paludisme dépend du type de parasite responsable de l’infection, de la gravité des symptômes et d’autres facteurs individuels tels que l’âge, la grossesse et la présence d’autres conditions médicales. Voici un aperçu des principales options de traitement actuellement utilisées contre le paludisme :

1. Traitement non compliqué du paludisme :

Artemisinine-based Combination Therapies (ACTs) :

Les combinaisons à base d’artémisinine sont actuellement recommandées comme traitement de première intention pour le paludisme non compliqué causé par le parasite Plasmodium falciparum, qui est la forme la plus mortelle de la maladie. Certains exemples d’ACTs comprennent l’artéméther-luméfantrine, l’artésunate-amodiaquine et d’autres.

2. Traitement du paludisme grave :

Quinine :

La quinine est un médicament qui était historiquement utilisé pour traiter le paludisme et qui est toujours utilisé dans certains cas graves. Cependant, en raison de son profil d’effets secondaires, d’autres médicaments, tels que l’artésunate, sont souvent préférés lorsque disponibles.

Artésunate :

L’artésunate est un dérivé de l’artémisinine et est devenu un traitement courant du paludisme grave, en particulier dans les régions où la résistance à la quinine est préoccupante. Il a été démontré qu’il réduit significativement la mortalité chez les personnes atteintes de paludisme grave.