DIGITALIQUES
L'insuffisance cardiaque
- L’insuffisance cardiaque se caractérise par l’incapacité du cœur à maintenir un flux sanguin adéquat pour répondre aux besoins de l’ensemble du corps.
L’insuffisance coronaire
L’hypertension
L’hypercholestérolémie
Le tabagisme
L’obésité
Les cardiotoniques
• Inotropes +
• Augmentent la force de du myocarde ca veut dire la contraction
LES CARDIOTONIQUES DIGITALIQUES :
- Ils Renforcent : effet inotrope+
- Ils Ralentissent : effet chronotrope –
- Ils Régularisent: effet dromotrope –
CLASSIFICATION
– Digitaliques
– Non digitaliques:
- 1. les agonistes beta adrénergiques
- 2. les inhibiteurs de la phosphodiesterase
LES CARDIOTONIQUES DIGITALIQUES
Indications
L’insuffisance cardiaque
Traitement du trouble du rythme supra ventriculaire
Tachycardie paroxystique de type BOUVERET
Effets indésirables :
- Arythmie ventriculaire.
- Trouble du rythme cardiaque
- Toxicité au niveau du SNC (Accrus par hypokaliémie ou hypomagnesémie)
- Divers troubles : gynécomastie, éruption cutanée, purpura thrombopéniques, syndrome démentiel régressif à l’arrêt…
CONTRE-INDICATIONS/DÉCONSEILLÉ
Tachycardie ou fibrillation ventriculaire
Hyperexcitabilité ventriculaire
Bloc atério-ventriculaire
Dysfonctionnement sinusale
Cardiopathie obstructive
Interactions médicamenteuses :
Une antibiothérapie (néomycine)
Ca++:↑ de la toxicité
K+:↓ de la toxicité
Quinidine
Inducteurs enzymatiques
LES CARDIOTONIQUES NON DIGITALIQUES
Les agonistes betas adrénergiques:
Adrénaline- Dopamine- Dobutamine -Dopexamine - Isoprenaline
- Effetsinotrope,chronotropeetdromotrope+
Mécanisme d’action
- Stimulation Rc B = ↑ AMPc intacellulaire = ↑ Ca2+ intracellulaire = ↑ contraction
Indications
- Insuff Cardiaque
- choc anaphylactique cardiaque
- Infarctus de myocarde
- Troube de rythme
- Bradycardie
Effets indésirables
- Tachycardie excessive
- Crise d’angor
- Trouble de rythme
- Fibrillation
- Bronchospasme
Contre – indication
- Insuff coronaire
- Cardiomyopathie
- Hypovolémie
- HTA
Interactions médicamenteuses
- Antidépresseurs
- Anesthésiques volatils
bêta bloquant
les inhibiteurs de la phosphodiésterase
Milironine- Enoximone
Indications
Traitement à court terme de l’IC
Effets indésirables
- Céphalée
- Diarrhée
- Hypokaliémie
- inducteurs enzymatique.
Contre – indication
- Cardiomyopathie
- Hypotension
- Hypo volémie
- Femme enceinte et allaitante
Interactions médicamenteuses
- Digitaliques
- Diurétiques
- Inhibiteurs calciques
- Les dérives nitrés
- Anticoagulants
© Copyright 2023 Pharmacy24 tous droits réservés
© Copyright 2023 Pharmacy24 tous droits réservés